Esteatose hepática: Cuidados com o fígado e como combater!

A esteatose hepática, também conhecida como doença hepática gordurosa ou fígado gorduroso, é uma condição cada vez mais comum que afeta milhões de pessoas em todo o mundo. 

Pensando nisso, preparamos um conteúdo completo com tudo o que você precisa saber sobre o tema. Confira então,  o que é a esteatose hepática, seus sintomas e as opções de tratamento disponíveis.

O que é esteatose hepática?

De modo geral, o fígado é o órgão central do metabolismo de lipídios e glicose no corpo humano, e por isso tem papel vital na manutenção da homeostase. No entanto, a sobrecarga do fígado devido ao excesso de ácidos graxos provenientes de uma dieta desbalanceada, está associada a efeitos negativos para o fígado e também em outros órgãos.

Assim, a esteatose hepática é uma condição na qual há acúmulo excessivo de gordura no fígado. Embora um certo nível de gordura no fígado seja normal, quando esse acúmulo ultrapassa 5 a 10% do peso total do fígado, é diagnosticada a esteatose hepática. 

Existem dois tipos principais de esteatose hepática: não alcoólica e alcoólica. A esteatose hepática não alcoólica é mais comum e geralmente está relacionada a fatores como obesidade, diabetes tipo 2, colesterol alto e resistência à insulina.

O desenvolvimento de doença hepática gordurosa não alcoólica (DHGNA), resulta da união de diversos fatores: 

  1. O aumento da entrada ácidos graxos livres no fígado derivados de tecido adiposo resistente à insulina;
  2. Alteração no processamento hepático dos lipídios ingeridos;
  3. Exportação prejudicada de lipídios do fígado para a circulação sanguínea.

Quais os sintomas da esteatose hepática?

Muitas vezes, a esteatose hepática não apresenta sintomas óbvios nas fases iniciais, o que pode dificultar o diagnóstico. No entanto, à medida que a condição progride, os sintomas mais comuns são:

  • Fadiga;
  • Dor no lado superior direito do abdômen;
  • Inchaço abdominal;
  • Perda de apetite;
  • Perda de peso inexplicada;
  • Fraqueza.

Em casos mais graves, a esteatose hepática pode levar a complicações como cirrose hepática, insuficiência hepática e até câncer de fígado.

A esteatose hepática já é reconhecida como a causa mais comum de doença hepática crônica em todo o mundo. Sua prevalência aumentou para mais de 30% dos adultos nos países desenvolvidos e sua incidência ainda está aumentando. Esse aumento de incidência está diretamente relacionado com o aumento dos casos de obesidade, Síndrome Metabólica e Diabetes Mellitus tipo 2.

A maioria dos pacientes com esteatose hepática desenvolve um quadro de esteatose simples, mas até um terço dos pacientes pode progride para sua forma mais grave de esteatohepatite não alcoólica (NASH). A NASH é caracterizada por inflamação e lesão hepática, aumentando drasticamente o risco de desenvolver fibrose hepática e câncer.

Qual é o tratamento para esteatose hepática?

Em resumo, o tratamento da esteatose hepática geralmente envolve mudanças no estilo de vida, incluindo dieta e exercícios físicos. Portanto, perder peso gradualmente pode reduzir a gordura acumulada no fígado. Isso pode ser alcançado através de uma combinação de dieta equilibrada e exercícios físicos regulares.

Além disso, uma dieta rica em frutas, vegetais, grãos integrais e proteínas magras pode ajudar a controlar a esteatose. Reduzir a ingestão de gorduras saturadas, açúcares adicionados e alimentos processados também é recomendado.

Como você já deve saber, a prática de exercícios físicos é fundamental para a melhora da qualidade de vida. Com isso, essa iniciativa pode ajudar a diminuir a gordura no fígado e melhorar a sensibilidade à insulina. A atividade física também é essencial para a perda de peso.

Uso de medicamentos

A esteatose é considerada a manifestação hepática da síndrome metabólica. No entanto, as alterações em outros órgãos, como no tecido adiposo, a barreira intestinal e o sistema imunológico também podem promover a progressão dessas doenças hepáticas.

Alterações na composição da microbiota intestinal como as disbioses geram alterações na função de barreira intestinal. Assim, aumentando a permeabilidade de endotoxinas bacterianas para a corrente sanguínea.

Estas endotoxinas têm papel fundamental não apenas no início, mas também na progressão da esteatose hepática. Além disso, essas endotoxinas bacterianas derivados do intestino contribuem para a ativação de processos inflamatórios no fígado. 

Por isso, o sistema imunológico inato e o aumento da produção de citocinas pró-inflamatórias também estão diretamente ligadas à progressão da esteatose .

Pesquisas têm mostrado que a suplementação de compostos bioativos antioxidantes contribui para a melhora do quadro clínico de esteatose por reduzir o estresse oxidativo e a resposta inflamatória no fígado

A suplementação de magnésio em especial também tem efeitos terapêuticos na esteatose hepática reduzindo a produção de citocinas mediada pelo fator nuclear-κB (NF-κB) protegendo as células hepáticas de lesões. Por isso o consumo de suplementos que contenham compostos antioxidantes e minerais como o magnésio podem fazer parte de uma intervenção complementar para tratamento da esteatose.

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Como você pode perceber durante a leitura do conteúdo, a esteatose é uma condição séria que requer atenção e cuidados. Mudanças no estilo de vida, como dieta saudável, exercícios físicos regulares e perda de peso, são fundamentais no tratamento e prevenção da esteatose hepática. 

Entretanto, vale destacar a necessidade de consultar sempre um médico para um diagnóstico preciso e um plano de tratamento adequado às suas necessidades.

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